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【注】五运六气之为病,虽其名有木、火、土、金、水、风、火、湿、燥、寒之异,而其实为病之情状则同也。今将木运之病、风气之病,火运之病、暑气之病,土运之病、湿气之病,金运之病、燥气之病,水运之病、寒气之病,总归为一病。不使初学医工,枉费心思而不得其头绪也。
诸风掉眩属肝木,诸暴强直风所因,支痛软戾难转侧,里急筋缩两胁疼。
【注】在天为风,在地为木,在人为肝,在体为筋。风气通于肝,故诸风为病,皆属于肝木也。掉,摇动也,眩,昏晕也。风主动旋,故病则头身摇动目昏眩晕也。暴,卒也,强直,筋病,强急不柔也。风性劲急,风入于筋,故病则卒然筋急强直也。其四肢拘急疼痛,筋软短缩,乖戾失常,难于转侧,里急胁痛,亦皆风伤其筋,转入里病也。
诸痛痒疮属心火,诸热昏喑躁谵狂,暴注下迫呕酸苦,膺背彻痛血家殃。
【注】在天为热,在地为火,在人为心,在体为脉。热气通于心,故诸火痛痒疮之病,皆属于心火也。热微则燥,皮作痒。热甚则灼,肤作痛。热入经脉与血凝结,浅则为痈,深则为疽,更深入之,则伤脏腑。心藏神,热乘于心,则神不明,故昏冒不省人事也。心主言,热乘于心,则神不辨,故喑而不能言,或妄言而谵语也。火主动,热乘于身,则身动而不宁,故身躁扰,动甚则发狂也。暴注者,卒暴水泻,火与水为病也。下迫者,后重里急,火与气为病也。呕吐酸苦,火病胃也。膺背彻痛,火伤胸也。血家殃者,热入于脉,则血满腾,不上溢则下泻,而为一切失血之病也。
诸湿肿满属脾土,霍乱积饮痞闭疼,食少体重肢不举,腹满肠鸣飨泄频。
【注】在天为湿,在地为土,在人为脾,在体为肉。湿气通于脾,故诸湿为病,皆属于脾土也。湿蓄内外,故肉肿腹满也。饮乱于中,故病霍乱也。脾失健运,故病积饮也。
脾气凝结,故病痞硬、便闭而痛也。脾主化谷,病则食少也。脾主肌肉,湿胜故身重也。
脾主四肢,四肢不举,亦由湿使然也。脾主腹,湿淫腹疾,故腹满、肠鸣、飨泄也。
诸气郁痿肺金,喘咳痰血气逆生,诸燥涩枯涸干劲,皱揭皮肤肩臂疼。
【注】在天为燥,在地为金,在人为肺,在体为皮。燥气通于肺,故诸燥气为病,皆属于肺金也。郁,谓气逆胸满,郁不舒也。痿,谓肺痿咳嗽,唾浊痰涎不已也。喘咳气逆、唾痰涎血,皆肺病也。凡涩枯涸干劲,皆燥之化也。干劲似乎强直,皆筋劲病也。故卒然者,多风入而筋劲也。久之者,多枯燥而筋劲也。皱,肤皱涩也。揭,皮揭起也,此燥之病乎外也。臂痛肩痛也,亦燥之病于经也。
诸寒收引属肾水,吐下腥秽彻清寒,厥逆禁固骨节痛,瘕疝腹急坚。
【注】在天为寒,在地为水,在人为肾,在体为骨。寒气通于肾,故诸寒气为病,皆属于肾水也。收,敛也,引,急也。肾属水,其化寒,敛缩拘急,寒之化也。热之化,吐下酸苦,故寒之化,吐下腥秽也。热之化,水液混浊,故寒之化,澄彻清冷也。厥逆,四肢冷也。禁固,收引坚劲。寒伤于外,则骨节痛也。寒伤于内,则瘕、疝、腹急坚痛也。
五运客运太过为病歌
风气大行太过木,脾土受邪苦肠鸣,飨泄食减腹支满,体重烦冤抑气升,云物飞扬草木动,摇落木胜被金乘,甚则善怒颠眩冒,胁痛吐甚胃绝倾。
【注】上文统论主运主气为病,此详言五运客运专主之病也。岁木太过、六壬年也,或岁土不及、六已年也。木太过则恃强乘土,土不及则母弱而金衰,无以制木,而木亦来乘土,故木气盛则风气大行,为木太过之化。在人则脾土受邪为病,苦肠鸣、飨泄、食少,腹满、体重、烦冤。烦冤者,谓中气抑郁不伸故也。在天则有云物飞扬之变,在地则有草木动摇之化。木胜不已而必衰,衰则反被金乘,有凋陨摇落之复也。故更见善怒、颠疾、眩冒、胁痛、吐甚之肝脾病也。胃绝倾者,谓胃土冲阳之脉绝而不至,是为脾绝,故主命倾也。
暑热大行太过火,肺金受邪喘咳,气少血失及病疟,注下咽干中热多,燔炳物焦水泉涸,冰雨寒霜水复过,甚则谵狂胸背痛,太渊脉绝命难瘥。
【注】岁火太过、六戊年也,或岁金不及、六乙年也。火太过,则火恃强而乘金。金不及,则母弱而水衰无以制火,而火亦乘金。故火气盛则暑热大行,为火太过之化。在人则肺金受邪,其为病喘而咳嗽,气少不足息,血失而颜色瘁,及疟疾注下,火泻咽干中热也。
在天则有燔炳炎烈沸腾之变,在地则有物焦槁、水泉涸之化。火胜不已而必衰,衰则反被水乘,有雨冰雹早霜寒之复也;故更见谵语狂乱,胸背痛之心肺病也。太渊,肺脉也,肺金之脉绝而不至,是为肺绝,故主病难愈也。
雨湿大行太过土,肾水受邪腹中疼,体重烦冤意不乐,雨湿河衍涸鱼生,风雨土崩鳞见陆,腹满溏泻苦肠鸣,足痿痛并饮满,太溪肾绝命难存。
【注】岁土太过,六甲年也,岁水不及,六辛年也,土太过,则土恃强而乘水,水不及,则母弱而木衰无以制土,而土亦乘水。故土气盛则雨湿大行,为土太过之化。在人则肾水受邪,其为病,四肢冷厥、腹中痛,体重、烦冤、意不乐也。在天则有雨湿数至之变,在地则有河衍涸泽生鱼之化。湿胜不已而必衰,衰则反被木乘,有风雨大至,土崩鳞见于陆之复也,故更见腹满、溏泻、肠鸣、足痿痛、饮满之脾胃病也。太溪,肾脉也,肾水之脉绝而不至,是为肾绝,故曰主命难存也。
清燥大行太过金,肝木受邪耳无闻,胁下少腹目赤痛,草木凋陨焦槁屯,甚则胸膺引背痛,胁何能反侧身,喘咳气逆而血溢,太冲脉绝命难生。
【注】岁金太过,六庚年也。岁木不及,六丁年也。金太过,则金恃强而乘木;木不及,则母弱而火衰无以制金,而金亦乘木。故金气盛则清燥大行,为金太过之化。在人则肝木受邪,其为病耳聋无闻,胁下痛、少腹痛、目赤痛也。在天则有清燥肃杀之变,在地则有草木凋陨之化。燥胜不已而必衰,衰则反被火乘,有苍干、焦槁之复也。故更见胸膺引背、胁疼痛、不能转侧,喘咳、气逆、失血之肝肺病也。太冲,肝脉也,肝木之脉绝而不至,是为肝绝,故主命难生也。
寒气大行太过水,邪害心火热心烦,躁悸谵妄心中痛,天冰霜雪地裂坚,埃雾蒙郁寒雨至,甚则肿咳病中寒,腹满溏鸣食不化,神门脉绝死何言。
【注】岁水太过,六丙年也。岁火不及,六癸年也,水太过,则水恃强而乘火;火不及,则母弱而土衰无以制水,而水亦乘火。故水气盛则寒气大行,为水太过之化。在人则心火受邪,其为病心烦躁悸,谵语妄言,心中热痛也。在天则有雨冰霜雪之变,在地则有冻裂坚刚之化。寒胜不已而必衰,衰则反被土乘,有埃雾蒙郁不散,寒雨大至之复也。
故更见肿、喘、中寒,腹满、溏泻、肠鸣,饮食不化之肾脾病也。神门,心脉也,心火之脉绝而不至,是为心绝,故主死也。
六气客气主病歌
少阴司天热下临,肺气上从病肺心,燥行于地肝应病,燥热交加民病生,喘咳血溢及血泻,寒热鼽嚏涕流频,疮疡目赤嗑干肿,厥心胁痛苦呻吟。
【注】上文统论主运、主气为病,此则详言六气客气专主之病也。少阴君火司天,子午岁也。火气下临金之所畏,故肺气上从而病肺心也。凡少阴司天,则阳明燥金在泉,故燥行于地而病肝也。是则知燥热交加,民病喘咳,血上溢,血下泄,寒热、鼽塞、喷嚏、流涕、疮疡、目赤、嗌干、肿痛、心痛、胁痛,皆其证也。
太阴司天湿下临,肾气上从病肾阴,寒行于地心脾病,寒湿交攻内外淫,民病身重足跗肿,霍乱痞满腹胀,肢厥拘急脚下痛,少腹腰疼转动屯。
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