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马培之医案清马培之
疔毒
黄鼓疔,走黄疔毒,散温肿及胸颈内热,便闭,防其内陷,拟化疔解毒。
地丁草银花赤芍大贝连翘黄芩花粉人中白元参薄荷桔梗淡竹叶野菊花头疔红肿便闭,脉实者,必须用鲜生地、黄连、木通、生军之类。
蛇头疔,破溃,指节须脱,急宜清解火毒。
连翘银花甘草黄芩丹皮花粉赤芍地丁大贝菊花锁口疔,疮头不硬,致毒瓦斯走散,急为清散。
牛蒡子甘菊银花赤芍连翘地丁草大贝草河车淡竹叶野菊花头
血痣
额颅血痣翻花,上及腮门,下至眼胞,肉翻峥,振动出血,脉数细,左弦,阴伤,心肝火旺,宜犀角地黄汤治之。
犀角鲜生地连翘赤芍元参粉甘草象贝母粉丹皮知母侧柏叶藕节
骨槽风
腮颊为手阳明所过之地,骨槽风症缘阳明湿热与外风迫结而成。其来必骤,盖火性急故也。今外溃已久,牙关不开,缘颊车中坚硬未消,开合不利。古之用中和汤者,因从病久脉虚,故用黄之补托,四物之养血,桂心、白芷以散结邪,银花、花粉、元参、贝母之清化蕴毒。前言所议极是。但阳明多气多血之经,温补过施恐有偏弊之患,拟照古之中和汤不增不减可也。
川芎当归白芍生地肉桂黄花粉粉甘草桔梗大贝银花红枣骨槽风,颊车内外俱肿,内溃流脓宜清胃解毒自主外溃为要。
川连石膏元参花粉羚羊角丹皮赤芍银花甘草黄芩淡竹叶芦根骨槽风,溃后筋脉急缩,以致牙关紧强,兼之余蕴未清,腠理结核,两耳作鸣而音不聪,厥少不和,阳浮于上。拟养阴清肝,兼和脉络。
北沙参菊花当归白芍广皮石决明白蒺藜夏枯草泽泻丹皮甘草荷叶丸方川芎当归半夏僵蚕大贝陈皮茯苓白蒺藜北沙参夏枯草元参白芷甘草海螵蛸蜜水法丸,早膳后服三钱。
骨槽风症,窦汉卿名穿珠穿腮,心法曰:牙上发、牙槽发,二者皆以手少阳三焦、足阳明胃二经风火是。夫手少阳之经系手走头,足之阳明系头走足。恙由手经而入,始则牙痛颐肿,面肿上过太阳,继入阳明,则由项及胸。初时先下于前,嗣又慢补于后,以致毒火蕴遏,伤阴耗气,不能去毒化脓,散漫无定,脉象左部散大,右部濡小,舌目定,阳缩,头面无华,汗多,气血两败,已成陷症。药病不能医,命由天定,非人力所能挽也。拟方尽人事而已。
西洋参茯苓甘草银花花粉川石斛麦冬大贝母绿豆昨晚进汤药虽有转机,脉仍未起,未可为恃。原方中加生地五钱。
骨风溃久,牙骨已损,完功不易,当以补托。
黄当归党参甘草白术白芍川芎肉桂大生地花粉红枣
舌菌
舌为心苗,肾阴不足,心火肝阳上升,发为舌菌。舌尖肉翻如豆,内热呛咳,头眩,心神不安,肺肾亦亏。当滋水制阳,兼清肺肾。
鲜生地川贝桔梗元参蒲黄连翘沙参麦冬丹皮茯神川石斛藕
牙菌
牙菌落而复生,肝阳火郁不解,幸软而不坚,可无足虑。惟营血素亏,肝阳化风,左半头痛,脾土又弱,腹痛便溏,右脉较起,脾肾渐有充旺之机。肝气虽强,水足而木自柔和,虚阳自不上潜。仍从脾肾进治。
潞党参白术归身白芍枸杞子杜仲炙甘草破故纸黄广皮煨姜红枣
牙岩
肝火上升致发牙岩,内外穿溃,肉翻峥,高年得此恶候,极难调治。姑拟养阴清肝胃积热。
羚羊角大贝甘草元参连翘细生地丹皮花粉石斛麦冬芦根脉神较起,惟肉翻峥,左腮上出血数次,火郁阴伤。当养阴清肝。
生地西洋参玉露霜川石斛白芍南沙参左牡蛎黄柏蒲黄怀山药山萸肉黑元参坎板人中黄胃火上升,牙岩溃腐,肉翻且坚,难治之症。勉立一方。
羚羊角花粉连翘大贝鲜生地麦冬甘草元参桔梗生石膏此方服四剂后痛定肉平,颇效。复诊,加黄柏、芦梗。
舌岩
心脾之火夹痰上升,舌岩坚肿,破碎,饮咽不能,症非轻浅。拟清火化痰。
麦冬粉蛤海藻大贝元参僵蚕桔梗橘红生甘草连翘蒲黄地栗竹茹吹青阳柳华散,加琥珀、橄榄灰、蒲黄、冰片,已渐软,然未可恃,原方加羚羊片、丹皮。
舌疳
肾阴不足,心火肝阳上亢,发为舌疮。舌根破碎成窟,不时内热,舌为心苗,肾脉贯肝膈,循喉咙,挟舌本,肾阴不升,心火不降,未济之象也。恐酿成舌疳大患,法当滋水制阳为治。
生地石斛元参麦冬女贞子象贝母甘草桔梗丹皮玉露霜甘蔗心脾火郁致发舌疳,舌根肿溃,连及咽喉,症非轻候。宜养阴清解。
细生地丹皮大贝连翘元参生蒲黄蛤粉麦冬甘草桔梗黄柏竹茹舌糜于左,心火上盛,肾水不足,谨防舌疳之患。
西洋参麦冬甘草青果六味丸
锁喉毒
锁喉毒外肿内闭,痰鸣气促,险症也。
羚羊蒌仁牛蒡子橘红元参射干片桑皮僵蚕连翘竹油锁喉毒外肿已退,痰鸣亦减,仍从前方加减。
照前方去连翘,加桔梗、丹皮。
锁喉毒渐能哺乳,哭声不出,喉外尚肿。
牛蒡子蒌仁杏仁桑皮贝母橘红苏子僵蚕竹油
盘槽痈
盘槽痈月余,自左及右间溃流脓,腮外坚肿,硬势又将破溃,发热便闭,食少哕恶,脉细神疲,阴伤胃热不化,症属不轻,拟以甘寒清解。
鲜石斛贝母银花桔梗丹皮使君子元参甘草连翘天花粉橘红茯苓枳壳芦根盘槽痈腮外肿,势难消,究须外溃,精神虽起,而热渴哕恶未减,饮食未增,阴分大亏。
症非轻候,姑拟养阴清胃。
鲜石斛怀山药麦冬茯苓银花花粉白豆北沙参毛燕使君子象贝母谷芽糯稻根
对口
对口由七情发者宜补,六淫发者宜散宜发。素有湿与热相搏,致发偏脑疽,溃久脓多而硬不消,当以消化。
南沙参丹皮苡米连翘大贝甘草银花赤芍藕功劳叶对口脓已渐清,肿亦渐消,似可收敛,仍以前法加减。
前方加当归,去功劳叶。
风湿热交熏于上,偏对鬓疽肿硬有头,惟对口疮根散漫,均非小恙,腑气不爽。宜内疏黄连汤加减。
薄荷黄连赤芍当归连翘陈皮银花生甘草桔梗大贝黑栀淡竹叶
瘰
肝气夹痰凝滞,颈左右瘰丛生,中脘不畅。当养阴清肝化痰。
川芎当归香附夏枯草陈皮海藻茯苓广郁金僵蚕大贝佩兰橘叶肝火瘰颈项,自胛至胯发热,脉数,遍体经络擘痛,宜逍遥散加减主之。
当归薄荷黄沙参连翘粉甘草赤芍僵蚕丹皮柴胡大贝夏枯草
失荣
肝郁不舒,气火夹痰,凝结颈左,失荣坚肿,筋脉攀痛,宜清肝解郁。
川芎当归白芍生地夜交藤僵蚕蛤粉大贝钩钩夏枯草丹皮金橘叶失荣坚肿,痛攀肩背,原方加黑山栀三钱,去夜交藤、钩钩。
操劳思虑,郁损心脾,木失畅荣,气化为火,阳明浊痰借以上升,致颈左坚肿,成为失荣。热刺痛,痰火交并络中,投剂以来,肿热略减,惟动则气升,饮咽作阻。卧则渐平,肺为气之主,肾为气之根,水不养肝,蛰藏失职,肝逆直奔,肺胃职是之故。宜滋水柔肝,纳气归肾。但舌苔白滑而两边尖,渐缝阴分固伤,上焦痰气痹郁,似宜先清其上,兼平肝木,俾郁解痰消,饮食畅进,嗣后再商补肾。
服清肺化痰之药。
肝郁夹痰,项右失荣,坚肿,经今五月,胸背颈项攀痛,肝脾两伤,气血并损。姑拟益气养荣。
当归身党参冬术白芍川芎清半夏陈皮炙甘草炒生地佩兰红枣煨姜
乳岩