医方证治汇编歌诀-尊龙凯时平台在线地址
松石刘子猪肚丸苦参(三两)白术(四两)牡蛎(四两用猪肚一具洗净,煮烂丸。)抟。瘦劳精者,(刘松石云:“不但治遗,即劳瘦者亦能肥也。”浓胃泄湿坚阴安。(此治肥人也,即《三因》黄连猪肚丸之义。盖肥人嗜鲜美,饮醇醪,久之脾胃酿成湿热夜为梦泄。治以水畜之肚,为水中之土,能浓胃泄水;以白术健脾胜湿,截其苦参泄脾湿而坚肾阴;佐以牡蛎咸寒胜热,固涩止遗。又先于其湿之所往也,正,则虽有梦而不遗矣。夫遗滑变证虽多,不越乎有梦、无梦、湿热三者之范可如庖丁之导矣。瘦劳善食而瘦,亦因胃中湿热,故能治之。)
固精丸治无梦遗(治无梦之滑精)鹿茸(一具)鹿角霜(分两同茸)阳起,(阳起石五钱)茯苓(巴戟(肉五钱)肉苁蓉(一两),韭子(一两)附子(炮五钱)五味子(五钱),青花龙骨()
不禁,随触随泄,不必梦而遗也,与走阳不甚相远。治之必须提阳固气,乃涩无益也。并治阳痿。)
四君子汤(《太平惠民和剂局方》中和义,参(人参)术(白术)茯苓(各二钱)甘草(一钱)
比。
虚衰百病生,(脾为中土,贯四脏而统六腑,脾虚则百病丛生。张璐曰:“病久不愈,脾、益肾两途。”此要诀也。旭高按:久病虚羸,胸无痞满者,宜补肾;胸有痞满者脾,亦要诀也。许叔微曰“补脾不如补肾”,孙思邈曰“补肾不如补脾”,皆是也出要诀尔。)脉来细软须当视。(脉来细软者,脾气虚也,宜此汤。若细数者,脾血归脾汤。)益以夏(半夏)陈(陈皮)名六君(子汤),祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四补气,脾弱阳虚有痰者宜之。)除夏(半夏)名为异功散,(钱乙《小儿药证直诀》调理脾胃加香(木香)砂(仁)胃寒使。(名香砂六君子汤,治虚寒胃痛。)四君(加)酸枣生姜汤,(庵《医方集解》引胡洽方)振悸不眠服之美。(水停心下则悸,故加生姜行水;虚烦则不故加枣仁安神。)六君(加)姜汁竹沥汤,(朱震亨《丹溪心法》)半身不遂痰厥主。(右不遂属气虚,宜此汤;左半身不遂属血虚,宜四物汤。然亦不可拘泥。若陡然暴死,喉名痰厥证。又有气厥中风中恶,与此相同,各有治法。)
参苓白术(散)
扁豆陈(皮),山药甘(草)莲(心)砂(仁)薏仁,(诸味补脾利气)桔梗上浮(戴药上浮)兼保肺,(恐燥药上僭)枣汤调服益脾神。(治脾胃者,补其虚,除其湿,行其滞,调其此方得之。)
十味人参(散)
用六君,(参、苓、术、草、半夏、陈皮)。更加柴(胡)葛(根)芍(药)黄芩。脾倦怠时潮热,(治虚热潮热,身体倦怠。)补气升阳复益阴。(六君子汤补气除痰,柴、葛芩退热,白芍益阴。)
七味白术(散)
四君(子汤)全,(参、苓、术、草。)藿香干葛木香添。补脾(四君之功)化浊(之功)
生津液,(参、术、干葛皆能生津。)酒积(酒积呕哕大效)脾虚泻渴煎。(治脾虚泄效)
三白(汤)
虚烦渴泻饵,(白术、白芍、白茯苓,故名“三白”。)术(白术)芍(白芍)茯苓甘草使。又有参(人参)胡(前胡)三白汤,内伤外感均堪倚。(为调理内伤外感之奇方)四顺汤治脾虚冷,四君(子汤)除茯(苓)干姜进。(加干姜)腹中疼痛怕光明,脉沉无热为阴证“如阴阳未辨,姑与服之。若阳厥便热,阴证则无热。”)
幼科又有六神散(治小儿表热去后,又发热者。)表热去后续热饮。足知四君(子汤)功用深热咸堪任。(四顺汤治虚寒,六神散治虚热,皆从四君加减。)六神散即四君(子汤)
药扁豆粳米订。(四君加山药、扁豆、粳米,生姜、大枣煎。)和其胃气热自除,医家(陈无择《三因极一病证方论》曰:“小儿热止复热,世医到此,尽不能晓。
或再解表,或谓不治。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非六神散入粳米煎,和其胃气,则收阳气归内而身凉矣。”方内粳米不可少。)
加银(柴)胡芩(黄芩),银白汤治续热盛。(热甚者,加银柴胡、黄芩,名银白健脾(丸)
参(人参)术(白术)与陈皮,枳实山楂麦(即麦芽)随。曲糊作丸米饮下,消补兼行宜。(参、术土炒各二两,陈皮、麦芽炒各一两,山楂一两半,枳实麸炒三两。)枳术丸(李东垣《内外伤辨惑论》引张洁古方)亦消兼补,(白术二两,枳实麸炒一两。)荷叶奇。(荷叶包陈米饭煨干为丸,引胃气及少阳甲胆之气上升。)但煎枳术(丸)为汤饮,心下痞坚水饮施。(《金匮·水气篇》云:“心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,枳枳实七枚,白术二两,煎汤温服。腹中,即当散也。)
补中益气(汤李东垣《内外伤辨惑论》)(黄蜜炙一钱)术(白术土炒)陈,(陈皮留白)
升庵《医又引参、甘草上行,充实腠理,使卫外为固。凡补脾胃之气,多以升阳补气名之者,此也。”)
伤功独擅,(旭高按:饥饱劳役,内伤脾胃之气,则众体无以禀气而皆病矣。其证身头痛恶寒,有似外感,而懒言气短,肢体困倦,脉洪大而虚,此可辨也。又外感发不休;内伤发热,时热时止。外感则鼻息气粗,内伤则鼻息气微。外感之头痛恶寒传里方罢;内伤之头痛恶寒,乍作乍止。详见东垣《内外伤辨》,宜细阅之。)亦因。(汪庵《医方集解》引李士材曰:“虚人感冒,不任发散者,此方可以代散药。)恶食懒言肢体倦,(皆脾虚证)畏寒发热(阳虚则外寒,阴虚则内热。)
气不固故多汗。汪庵《医方集解》曰:“阳虚自汗,宜补中益气汤加麻黄根柴俱宜蜜水炒过,欲其引参、至表,故又不可缺。”)心肝肺损俱堪治,(按:本方虽为劳倦伤脾之主剂,然心、肝、肺三经阳气不舒亦可服,《者缓其中,损其肺者益其气,损其心者调其营卫也。”惟不宜于肾,柯不宜升,阳虚于下者更不宜升也。”陆丽京曰:“倘人之两尺虚微,衰微,若再一升提,则是大木将摇而拔其本也。”)疟痢(经久不愈数,气虚下陷。)脾虚阳陷妙无伦。全无寒热还须忌,(旭高按:补中种者设,所以补伤寒之未及,非补虚方也。今人于外感中毫不敢则失东垣之遗意矣。虽曰补气而非发汗,然实有不散而散之意,及脾气下陷等证,则最所宜也。若全无表邪寒热,而但中气宜。虽升、柴能引清气上升,然惟有邪者固可因升而散之,设气乎!夫东垣之方,无论内伤外感,一概以升提中气为主,想当可不审也。)若见痰喘勿误遵。(上焦痰热为喘为呕者,忌服。)
术),补阴益气(煎)张介宾。(去黄、白术,加山药、熟地、生方八阵》。)阴虚外感真奇效,变化陈方法转新。(张介宾曰气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无有不效。”)木香益气汤(李东垣《脾胃论》)畅脾。
当归补血(汤)
东垣着,黄一两归(当归)二钱。(吴鹤皋《医方考》曰:“黄多于当归数血者,盖有形之血不能自生,生于无形之气故耳。经曰‘阳生阴长’,是之谓也。
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