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　　此实伤寒阴疟第一要药。至或有载不宜多用及夏月不宜用者。盖因过用则汗多亡阳。自汗表虚则耗人元气。（张仲景曰。阳盛阴虚者。不可发汗。尺脉迟者。不可发汗。咽燥喉干者。不可发汗。咳而小便利若失小便者。不可发汗。下利虽有表症。不可发汗。淋家不可发汗。衄血亡血家不可发汗。疮家虽身疼痛。不可发汗。少阴病脉沉细数。不可发汗。少阴病但厥无汗。不可发汗。脉动数微弱。不可发汗。脉沉迟不可发汗。汗家不可发汗。腹中上下左右有动气。不可发汗。）夏月阳气外泄。不宜再发以夺元气耳！然果春夏值有深寒内入。则又何不可用之有。至于手少阴心之风热斑疹。足厥阴之风痛目痛。审其腠理坚闭。病应用散。亦当审实以投。功与桂枝柴胡葛根芍药同为一类。但桂枝则解太阳风邪伤卫。（王好古曰。心主营为血。肺主卫为气。故麻黄为手太阴肺之药。桂枝为手少阴心之药。）葛根则解阳明肌热口渴。（时珍曰。麻黄太阳经药。兼入肺经。肺主皮毛。葛根阳明经药。兼入脾经。）柴胡则发少阳阳邪寒热往来。此则能发太阳阴邪伤营。不可不细辨也。发汗用茎去节。止汗须用根节。并蛤粉粟米等分为末。袋盛扑之。（时珍曰。麻黄发汗之气驶不能御。而根节止汗。

　　效如影响。物理之妙。不可测度如此。自汗有风湿伤风。风温气虚。血虚脾虚。阴虚胃热。

　　痰饮中暑。亡阳柔诸症。皆可随症加而用之。当归六黄汤加麻黄根。治盗汗尤捷。盖其性能行周身肌表。故能引诸药外至卫分而固腠理也。本草但知扑之之法。而不知服饵之功尤良也。宣明五气篇曰。心为汗。则知汗出于心。经脉别论曰。饮食饱甚。汗出于胃。惊而夺精。

　　汗出于心。持重远行。汗出于肾。疾走恐惧。汗出于肝。体摇劳倦。汗出于脾。本病篇曰。

　　醉饱行房。汗出于脾。）浓朴白薇为使。恶辛夷石苇。

　　上编\\卷三散剂

　　散寒

　　（山草）宜散肾经风寒细辛（专入肾。兼入肝胆）。味辛而浓。气温而烈。为足少阴肾温经主药。凡风寒邪入至阴而见本经头痛。（太阳头痛在脑后。阳明头痛在额。少阳头痛在两角。厥阴头痛在巅顶。少阴头痛在脑齿。）腰脊俱强。口疮喉痹。鼻渊齿。水停心下。口吐涎沫。（成无己曰。水停心下。不行则肾气燥。宜辛以润之。细辛之辛以行水气而润燥。）耳聋鼻痈。倒睫便涩者。并宜用此调治。或用独活为使。俾在表之阳邪可表。而在里之伏邪可除。故书载能通关利窍。

　　破痰下乳。行血发汗。（仲景治少阴症反发热。麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。）且走肾者必兼肝与胆。胆虚惊痫及风眼泪下者。得此辛散宣通。而令泪收惊除。至书所云服能入肾润燥。非是火盛水衰。阴被阳涸而成。实因阴盛阳衰。火屈于水而致也。遇此辛以除寒。温以燥湿。则阴得解而不凝矣。岂刚燥不挠之谓也乎？（时珍曰。气之浓者。能发阳中之阳也。

　　辛温能散。故诸风寒风湿头痛痰饮胸中滞气惊痫者宜用之。口疮喉痹齿诸痛用之者。取其能散浮热。亦火郁则发之之义也。辛能泄肺。故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能散燥。故通少阴及耳窍便涩者宜用之。）世之论药性者。每鲜如此体会。但知就燥论燥。而致固执不通。

　　独不思经有云。肾苦燥。急食辛以润之乎？然味浓性烈。所用止宜数分。过则气塞命倾。（承曰。细辛多则气闷塞不通者死。虽死无伤。近年开平狱中尝治此。不可不知。）若血虚头痛者。尤宜戒焉。产华阴者真。（时珍曰。叶似小葵。柔茎细根。直而色紫。味极辛者。细辛也。杜衡鬼督邮徐长卿皆可乱之。）去双叶者用。（双叶服之害人。）恶黄山茱萸。畏硝石滑石。反藜芦。

　　上编\\卷三散剂

　　散寒

　　（芳草）疏肺寒气内客紫苏（专入肺。兼入心脾）。背面俱紫。辛温香窜。五月端午采用。凡风寒偶伤。气闭不利。

　　心膨气胀。并暑湿泄泻。热闭血衄崩淋。喉腥口臭。俱可用此调治。取其辛能入气。紫能入血。香能透外。温可暖中。使其一身舒畅。故命其名曰苏。（苏与稣同）是以时珍谓其同橘皮砂仁。则能行气安胎。同藿香乌药。则能快气止痛。同麻黄葛根。则能发汗解肌。同芎当归。则能和营散血。同木瓜浓朴。则能散湿解暑。同桔梗枳壳。则能利膈宽中。同杏子菔子。则能消痰定喘。要皆疏肺利气之品。虽其气味浅薄。难以奏效。但久服亦能泄人真气。

　　虚寒泄泻尤忌。即安胎和胃药中。用之不过取其辛香。暂调胃寒气滞之症。岂可概用久用。

　　以陷虚虚之祸耶？（宗曰。紫苏气味香散。今人朝暮饮紫苏汤。无益。医家谓芳草致豪贵之疾者。此有一焉。若脾胃寒人。多致滑泄。往往不觉。）梗下气稍缓。子降气最速。（务本新书云。凡地畔近道。可种苏以遮六畜。收子打油。燃灯甚明。弘景曰。苏子下气。与橘皮相宜。）与橘红同为除喘定嗽。消痰顺气之药。（叶发汗散寒。梗顺气安胎。子降气开郁。消痰定喘。表弱气虚者忌用叶。肠滑气虚者忌用子。）但性主疏泄。气虚阴虚喘逆者并禁。宜橘皮。忌鲤鱼。子炒研用。

　　上编\\卷三散剂

　　散寒

　　（山草）开提肺中风寒载药上行桔梗（专入肺。兼入心胃）。辛苦而平。按书既载能引诸药上行。又载能以下气。其义何居。盖缘人之脏腑胸膈。本贵通利。一有寒邪阻塞。则气血不通。其在于肺。则或为不利。而见痰壅喘促鼻塞。其在阳明。（胃）则或风热相搏。而见齿痛。其在少阴。（肾）则因寒蔽火郁。而见目赤喉痹咽痛。久而火郁于肺。则见口疮肺痈干咳。火郁上焦。则见胸膈刺痛。肺火移郁大肠。则见下痢腹痛。腹满肠鸣。总皆寒入于肺。闭其窍道。（一语透尽诸病根源。）则清不得上行。浊因不得下降耳。桔梗味苦气平。质浮色白。系开提肺气之圣药。可为诸药舟楫。载之上浮。能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功。俾清气既得上升。则浊气自克下降。降气之说。理根于是。是以好古加味甘桔。无不因症加药。如失音则加诃子。声不出加半夏。上气加陈皮。涎嗽加知母贝母。咳渴加五味。酒毒加葛根。少气加人参。呕加半夏生姜。吐脓血加紫苑。肺萎加阿胶。胸膈不快加枳壳。痞满加枳实。目赤加栀子大黄。面肿加茯苓。肤痛加黄。发斑加荆防。疫疠加牛蒡大黄。不得眠加栀子。总不离乎桔梗以为开提。

　　（时珍曰。朱肱活人书治胸中痞满不痛。用桔梗枳壳。取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸。用桔梗贝母巴豆。取其温中消谷破积也。又治肺痈唾脓。用桔梗甘草。取其苦辛清肺。甘温泻火。又能排脓血。补内漏也。其治少阴症三四日咽痛。亦用桔梗甘草。取其苦辛散寒。甘平除热。合而用之。能除寒热也。后人易名甘桔汤。通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥防风连翘。遂名如圣汤。极言其验也。）奈世仅知此属上升。而不知其下行。其失远矣！但痘疹下部不起勿用。以其性升之故。久嗽不宜妄用。以其通阳泄气之故。阴虚不宜妄用。以其拔火上乘之故。其芦能吐膈上风热痰实。生研末。水调服。探吐。去浮皮。泔浸微炒用。畏龙胆草白芨。忌猪肉。

　　上编\\卷三散剂

　　散寒

　　（山草）宣肺寒清肺热人参而有上党之号。（专入肺）。盖缘隋文帝时。上党有人宅后。去宅一里许。见参异常。

　　掘得人参。一如人体云。又上党人参。根颇纤长。根下垂有及一尺余者。或十岐者。其价与银相等。辽东高丽百济诸参。均莫及焉。李时珍云。上党潞州也。民以人参为地方害。不复采取。今所用者。皆是辽参。观此则知诸参惟上党为最美。而上党既不可采。岂复别有党参之谓哉？近因辽参价贵。而世好奇居异。乃以山西太行山出之苗。及以防风桔梗荠伪造。