千金翼方-尊龙凯时平台在线地址
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎,温服一升,日三服。一方,加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。
卷第九·伤寒上
太阳病用承气汤法第五
九证方四首
发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和其胃气,宜小承气汤。
太阳病未解,其脉阴阳俱停,必先振,汗出而解,但阳微者,先汗出而解,阴微者,先下之而解,宜承气汤。(一云大柴胡汤。)
伤寒十三日,过经而谵语,内有热也,当以汤下之。小便利者,大盒饭坚,而反利,其脉调和者,知医以丸药下之,非其治也,自利者,其脉当微厥。今反和者,此为内实,宜承气汤。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,其腹微满,郁郁微烦,先时自极吐下者,宜承气汤。
二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出,大便难,谵语者,下之愈,宜承气汤太阳病三日,发其汗不解,蒸蒸发热者,调胃承气汤主之。
伤寒吐后,腹满者,承气汤主之。
太阳病,吐下发汗后,微烦,小便数,大便因坚,可与小承气汤和之则愈。
承气汤方:大黄(四两)浓朴(八两,炙)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)
上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更煎一沸,分再服,得下者止。
又方:大黄(四两)浓朴(二两,炙)枳实(大者三枚,炙)
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,温分再服,初服谵语即止,服汤当更衣,不尔尽服之。
又方:大黄(四两)甘草(二两,炙)芒硝(半两)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,纳芒硝,更一沸,顿服。
太阳病,不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者即愈。其外不解,尚未可攻,当先解其外。外解,少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方桃仁(五十枚,去皮尖)大黄(四两)桂枝(二两)甘草(二两,炙)芒硝(一两)
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,纳芒硝,更煎一沸,分温三服。
卷第九·伤寒上
太阳病用陷胸汤法第六
三十一证方一十六首
问曰:病有结胸,有脏结,其状何如?答曰:按之痛,其脉寸口浮,关上自沉,为结胸。何谓脏结?曰:如结胸状,饮食如故,时下利,阳脉浮,关上细沉而紧,名为脏结。舌上白胎滑者,为难治。脏结者,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。夫病发于阳,而反下之,热入因作结胸,发于阴而反汗之,因作痞。结胸者,下之早,故令结胸。结胸者,其项亦强,如柔状,下之即和,宜大陷胸丸。
结胸证,其脉浮大,不可下之,下之即死。
结胸证悉具,烦躁者死。
太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒,其表未解,医反下之,动数则迟,头痛即眩,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因坚,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,其余无汗,齐颈而还,小便不利,身必发黄。
伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧,心下痛,按之如石坚,大陷胸汤主之。但结胸,无大热,此为水结在胸胁,头微汗出,大陷胸汤主之。
太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡如小有潮热,从心下至少腹坚满而痛不可近,大陷胸汤主之。若心下满而坚痛者,此为结胸,大陷胸汤主之。
大陷胸丸方:大黄(八两)葶苈子(熬)杏仁(去皮尖两仁者)芒硝(各半升)
上四味,和捣取如弹丸一枚,甘遂末一钱匕,白蜜一两,水二升,合煮取一升,温顿服一宿乃下。
大陷胸汤方:大黄(六两)甘遂(末,一钱匕)芒硝(一升)
上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,纳芒硝,煎一两沸,纳甘遂末,分再服,得快利,止后服。
小结胸者,正在心下,按之即痛,其脉浮滑,小陷胸汤主之。
黄连(一两)半夏(半升,洗)栝蒌实(大者一枚)
上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
太阳病二三日,不能卧,但欲起者,心下必结,其脉微弱者,此本寒也。而反下之,利止者,必结胸;未止者,四五日复重下之,此为挟热利。
太阳少阳并病,而反下之,结胸,心下坚,下利不复止,水浆不肯下,其人必心烦。
病在阳,当以汗解,而反以水之,若灌之,其热却不得去,益烦,皮粟起,意欲饮水,反不渴,宜服文蛤散。方:文蛤(五两)
上一味,捣为散,以沸汤五合,和服一方寸匕,若不瘥,与五苓散。
五苓散方:猪苓(十八铢,去黑皮)白术(十八铢)泽泻(一两六铢)茯苓(十八铢)桂枝(半两)
上五味,各为散,更于臼中治之,白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
寒实结胸无热证者,与三物小白散方:桔梗(十八铢)巴豆(六铢,去皮心,熬赤黑,研如脂)贝母(十八铢)
上三味,捣为散,纳巴豆,更于臼中治之,白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在上则吐,在下则利。不利,进热粥一杯。利不止,进冷粥一杯(一云冷水一杯);身热皮粟不解,欲与芍药三两如上法。
太阳与少阳并病,头痛,或眩冒,如结胸,心下痞而坚,当刺肺俞、肝俞、大椎第一间,慎不可发汗,发汗即谵语,谵语则脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
心下但满,而不痛者,此为痞,半夏泻心汤主之:半夏(半升,洗)黄芩干姜人参甘草(各三两,炙)黄连(一两)大枣(十二枚,擘)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服。
脉浮紧,而下之,紧反入里,则作痞,按之自濡,但气痞耳。
太阳中风,吐下呕逆,表解,乃可攻之。其人汗出,发作有时。头痛,心下痞坚满,引胁下呕即短气,此为表解里未和,十枣汤主之。方:芫花(熬)甘遂大戟(各等分)
上三味,捣为散,以水一升五合,先煮大枣十枚,取八合,去枣,强人纳药,末一钱匕,羸人半钱匕,温服平旦服,若下少不利者,明旦更服加半钱得快下糜粥自养。
太阳病,发其汗,遂发热恶寒,复下之,则心下痞。此表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,胸烦,面色青黄肤,此为难治,今色微黄,手足温者愈。
心下痞,按之自濡,关上脉浮者,大黄黄连泻心汤主之。方:大黄(二两)黄连(一两)
上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾去滓,分温再服。(此方必有黄芩。)
心下痞而复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之。方:附子一枚,炮,别煮取汁大黄(二两)黄连黄芩(各一两)
上四味,以麻沸汤二升渍之须臾,去滓,纳附子汁,分温再服。本以下之,故心下痞,与之泻心,其痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。一方言,忍之一日乃愈(用伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞坚,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣而利,生姜泻心汤主之。方:生姜(四两,切)半夏(半升,洗)干姜(一两)黄连(一两)人参黄芩甘草(各三两,炙)大枣(十二枚,擘)
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服。