仁斋直指方论-尊龙凯时平台在线地址
阴者,真脏也,见则败,败则必死。五脏为阴,肝脉至,中而无外,急如循刀刃,责责然如按琴弦。心脉至,坚而搏,如循薏苡仁累累然。肺脉至,大而虚,如毛羽中人皮肤。肾脉至,搏而绝,如以指弹石辟辟然。脾脉弱而乍数乍疏。夫如此脉者,皆为脏脉独见而无胃脉,五脏皆至悬绝而死。故经曰:别于阳者,知病忌时,别于阴者,知生死之期。故人性候躁急、促、迟缓、软弱、长短、大小、皮坚肉浓各随其状而脉应之。常以一息四至为准者,言呼出心与肺,吸入肾与肝,五者胃兼主四旁,在呼吸之间也。数则为热,迟则为寒。如天之春秋,二分阴阳,两停昼夜,各得五十度。自此添一遭则热,减一遭则寒。脉之妙道从此可知矣。或如散叶,或如燃薪,或如丸泥,或如丝缕,或如涌泉,或如吐颓、或如偃刀,或如转索,或如游鱼,假使千变万化,若失常者,乃真元之气离绝矣。经曰:积阳为天,积阴为地。阳化气,阴成形。此言一气判而清浊分也。元气者,天地根。华佗云:脉者,谓血气之先也。孔子曰:天不言而四时行焉,百物生焉。而脉亦如之。又经曰:自古通天者,生之本,皆通乎天气也。通天者,谓通元气天真也。然形体者,假天地之气而生,故奉生之气通计于天,禀受阴阳而为根本。天地合气,命之曰人。天气不绝,真灵内属,动静变化悉与天通。《易》云:干坤成列,而易立乎其中矣。故天地之体得易而后生,天地之化得易而后成。故阳用事则春生夏长,阴用事则秋收冬藏。寒往则暑来,暑往则寒来,始而终之,终而复始,天地之化也。而易也,默然于其间,而使其四序各因时而成功。至于寒不凌暑,暑不夺寒,无愆阳伏阴之变,而不至于大肃大温,故万物各得其冲和之气,然后不为过而皆中节也。《道经》曰:万物负阴而抱阳,冲气以为和,百姓日用而不知。斯脉之道也,故脉不得独浮沉,独大小,独盛衰,独阴阳,须可沉中有浮,浮中有沉,大中有小,小中有大,盛中有衰,衰中有盛,阴中有阳,阳中有阴,充塞一身之中,盈溢百骸之内,无经络不有,无气血不至,养筋骨毛发,坚壮腻泽,非心,非肾,非肝,非脾,五脏之盛,真气固密,不为邪伤。若忧愁思虑、饥饱劳逸、风雨寒暑、大惊猝恐,真气耗乱,气血分离,为病之本。噫!夫万物之中,五常皆备,审脉之道而何独无五常邪?夫仁固卫一身,充盈五脏,四肢百骸,亦皆得营养,无冲和之气,独真脏脉见,则死矣。生则不见,死则独见,好生恶死,此仁之谓也。分布躯体,和调气血,贵之在头目耳鼻,贱之在跖臀阴篡。
不得上而有不得下,而无所不施,无所不至,此义之谓也,长人脉长,短人脉短,肥人脉沉,瘦人脉浮,大人脉壮,小人脉弱。若长人脉短,短人脉长,肥人浮,瘦人沉,大人弱,小人壮,夫如此者,皆不中理而为病,此礼之谓也。见在寸,则上病;见在关,则中病;见在尺,则下病。五脏有疾,各有部分,而脉出见,不为潜藏伏匿,一一得察有余不足,而愈其病,此智之谓也。春弦、夏洪、秋毛、冬石。太阳之至,其脉沉;太阴之至,其脉大而长;少阴之至,其脉浮;阳明之至,其脉涩而短;少阳之至,其脉钩;厥阴之至,其脉弦。四序不失其期,六气为常准者,此信之谓也。非探颐索隐,钩深致远,学贯天人,旁通物理者,未能达于此矣。
卷之一 总论
附论五篇(出《丹溪心法》)
不治已病治未病与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先,盖疾成而后药者,徒劳而已。是故已疾而不治,所以为医家之法,未病而先治,所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。尝谓备土以防水也,苟不以闭塞其涓涓之流,则滔天之势不能遏;备水以防火也,若不以扑灭其荧荧之光,则燎燎之焰不能止。
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