证治准绳女科-尊龙凯时平台在线地址
益智(一两)附子(炮)缩砂仁丁香浓朴黄白术白茯苓陈皮川芎良姜藿香叶当归(各七钱半)人参桂心(各半两)
上咀,每服三钱,姜三片,枣一枚,水一盏,煎至七分,去滓,无时温服。
丁香散治妇人脏腑虚冷,脾胃气弱,食则呕吐,水谷不消。
丁香白术缩砂仁草果仁橘皮(各七钱半)当归白豆蔻藿香叶神曲诃子皮甘草(各半两)人参(一两)
上为细末,每服二三钱,煎姜枣汤调下。
竹茹汤治胃热呕吐。
干葛(三两)半夏(汤洗七次,姜汁半盏,浆水一升,煮耗一半,取七钱半)
甘草(七钱半)
上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,竹茹鸡蛋大,枣子一枚,煎至一盏,去滓温服。
许学士云:胃热者手足心热。政和中,一宗人病伤寒,得汗身凉,数日后忽呕吐,药与饮食俱不下。医者皆用丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。予曰:此正汗后饮热留胃脘,孙兆竹茹汤正相当尔。亟治药与之,实时愈。
良方槐花散皂荚白矾槐花(炒,令黄黑色)甘草(各等分)
上为细末,白汤调下二钱。
许仁则半夏丸疗积冷在胃,呕逆不下食方。
半夏(一升,真熊州者,洗去滑)小麦曲(一升)
上捣半夏为散,以水搜面,丸如弹子大,以水煮令面熟,则是药成。初吞四五丸,日二服,稍加至十四五丸,旋煮旋服,比觉病减,欲更合服亦佳。忌羊肉、饧。
又根据前半夏丸,虽觉渐损,然病根不除,欲多合前丸,又虑药毒不可久服,欲不服又恐病滋蔓,宜合人参七味丸服之。
人参七味丸人参白术(各五两)浓朴(炙)细辛(各四两)生姜(八两,末)橘皮(三两)
桂心(二两)
上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,饮下十丸,渐加至二十丸,与半夏丸间服亦可。忌桃、李、雀肉、生葱、生菜。
《补遗》治男子妇人一切呕吐。五苓散内除桂,加半夏末如桂分两,每服一钱,以生姜自然汁调搜和如面,候半时久,再以白沸汤一小盏,调开温服。(五苓散方,见伤寒准绳渴门。)
青金丹治一切呕吐不已。
硫黄(二钱)水银(一钱)
入铫内慢火熬化,以木篦子拨炒成砂,再入乳钵研黑不见星,以姜汁糊丸如绿豆大,每服二三十丸,米饮下。
人参安胃散治脾胃虚热,呕吐泄泻,或饮食不入。
人参(一钱)黄(炒,二钱)生甘草炙甘草(各五分)白芍药(七分)白茯苓(四分)
陈皮(三分)黄连(炒,二分)
上水煎服。
卷之三 杂证门下
霍乱
〔大〕呕吐而利者,名霍乱也。原疾之由,皆因肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者,或先腹痛而利者,或吐利俱作者,或头痛身体壮热而脉浮洪者,或阳气暴绝而手足逆冷,而脉息微绝者。治之当分阴阳,察其虚实,辨其冷热,观其脉息。热者凉之,冷者温之,以平为期。《百问》云:凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。夏月间中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷汗出,脚转筋者,香薷散浓煎沉冷服即效。(凡霍乱之脉,得浮洪者易治,微迟者并短气者难治。)
〔薛〕贾元良先生云:暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心胞络之经,其证头疼口干,面垢自汗,倦怠少气,或背寒恶热,甚者迷闷不省,或霍乱吐利,呕痰腹痛,或下血发黄生等证。治法:清心火,利小便为主。若自汗热甚,用白虎汤。若头疼恶寒,用十味香薷散。泄泻烦渴,饮水吐逆,用五苓散。热甚烦渴,用益元散清之。
若表解里热甚者,用黄连解毒汤。脉微下利,作渴喜温,或厥冷不省人事,宜竹叶石膏汤加熟附半枚冷冻饮料;次以来复丹、五苓散治之。故东垣云:脾胃虚弱,遇夏月淫雨,身重短气,甚则四肢痿软,脚欹眼黑,当滋肺气以补水之源,是以五月常服五味子、人参、麦门冬之剂,为热伤元气故尔。丹溪所谓夏月伏阴在内也。盖人之腹属地,巳月六阳尽出于地之上矣,是人之阳气亦浮于肌表,散于皮毛,而腹中之阳虚矣。又加以凉台水馆,大扇风车,寒泉水果,冰凉之物,自内及外,不用温热,病所由生。陈无择云:凡中切不得用冷药,惟用温养,得冷即死。道途无汤,即以热土熨脐中,溺以热尿即苏,概可见矣。
《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑。《难经》曰:伤暑得之为正邪,火自病也。当恶臭,其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。《伤寒论》曰:太阳中者,身热头痛而脉微弱,或发热恶寒而脉弦细芤迟。大抵寒伤形,热伤气,盖伤气而不伤形,则气消而脉虚弱。故先哲立法,夏月宜补,良有以也。前证若内有所积,外有所感,用二陈汤加减治之;或萝卜子捣碎,服而吐之。若饮米汤即死,云云同前论。若转筋不住,男子以手挽阴,女子以手牵乳近两边,此《千金》妙法也。干霍乱不得升降,死在须臾,当以盐汤吐之,后以二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷、姜煎服。若登圊而不通,加枳壳。若食瓜果、饮冷、乘风、霍乱,用六和汤倍加藿香。大凡中暑而亡者,皆因元气虚弱,暑热乘之,以致泄泻,阳气暴脱,实为阴寒之证,宜急补其阳,庶得保生,缓则不救。其他执为暑热,投以寒药,鲜不误事。愚故以回阳固本之方,继之于后。
加减理中丸主霍乱临时方,亦可治男子。
人参白术干姜甘草(各一两)
上为细末,炼蜜为丸,每两作五丸,取汤和一丸,服之,日三服。吐多利少者,取枳实三枚,炙、去穣、四破,水三升煮取一升,和一丸服之。吐少利多者,加干姜一累。
吐利干呕者,取半夏半两,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若体疼痛不可堪者,取枣三枚,水二升,煮一升,和一丸服。吐利太极,转筋者,以韭汁洗腹肾,从胸至足踝勿逆,即止。若体冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煮取一升,和一丸服。吐利悉止,脉不出,体犹冷者,可服诸汤补之。
四顺汤治霍乱吐利腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。
附子(一枚,破八块)干姜(三两)人参甘草(各一两)
上咀,水煎服。
四逆加猪胆汁汤治吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者。
甘草(二两)干姜(三两)附子(一枚,生用)猪胆汁(半合)
上三味,咀,每服五钱,水三盏,煮至二盏,去滓,纳猪胆汁,分二次温服,其脉即来。
香薷散治脏腑冷热不调,饮食不节,或食腥生冷过度,或起居不节,或露卧湿地,或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相干,肠胃虚弱,因饮食变乱于肠胃之间,便至吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有先心痛而吐者,或先腹痛而利者,有吐利俱发者,有发热头痛体疼而后吐利虚烦者,或但吐利心腹刺痛者,或转筋拘急疼痛者,或但呕而无物出者,或四肢逆冷,脉微欲绝者,或烦闷昏塞欲死者,妊妇霍乱吐利,此药悉能主之。
香薷叶(四两)白扁豆浓朴(各二两)
上咀,每服半两,水一大盏,酒一分,慢火浓煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,顿服无时候,连并二三服,立见神效。(《苏沈良方》中名香茸散,《百问》同,有黄连,无扁豆。)
诃子散治老幼霍乱吐利,一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍。
诃子皮甘草浓朴干姜草果仁陈皮良姜茯苓神曲麦门冬(各等分)
上为细末,每服二钱,候发刺痛不可忍,用水一盏,煎七分,入盐服,急则监点。