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治脾积气滞,胸膈满闷,气促不安,呕吐清水,丈夫酒积,女人脾血积,小儿食积,(胃寒气实者可用)京三棱莪术(二味同醋煮)青皮陈皮干姜(炮)良姜(炒,各一两)香附子(净炒,二两)上为末,醋糊丸如桐子大,每服三十丸,生姜汤下。虚者,以补药下之(用药巧处)。
一方加神曲、麦芽。
三棱煎
治妇人血瘕血,食积痰滞。
三棱莪术(各一两)青皮(去白)半夏(汤泡七次)麦芽(炒,各二两)上用好醋六升,煮干为末,醋糊丸,如桐子大,每服五十丸,淡醋汤下(此在气行血流,痰消食消也,妙在用醋之多)。痰积姜汤下。
香棱丸
治一切积聚,破痰癖,消块。
木香丁香(各半两)枳壳(面炒)三棱(酒浸一夕)莪术(细锉,每一两用巴豆三十粒去壳同炒,待巴豆黄色,去巴豆不用)青皮(制)川楝子肉香(炒,各等分)上为末,醋煮,(此温行之法,峻而不猛,行而得中,妙在用醋)面糊丸,如桐子大,朱砂为衣,每服三十丸,姜盐汤或温酒下,无时。
大硝石丸
治七八瘕,聚结痞块,及妇人带下绝产,腹中有瘕者,当先下。此药但去瘕,令人不困。(凡消块俱用热药行气削坚之剂,而此方又以补中寓消,真千金方也,用者试之)硝石(三两)大黄(四两)人参甘草(各一两)上为末,以三年苦酒三升,置铜石器中,先用大黄微火熬微沸,常搅不息,至七分,入余药复熬成膏,至可丸即丸,如桐子大,每服三十丸,米饮下,三日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔、赤黑等物二三升,后忌风冷。
阿魏膏
治一切痞块。
羌活独活元参官桂赤芍药穿山甲生地黄大黄白芷天麻两头尖(各五钱)红花(四钱)木鳖子(十粒,去壳)槐柳桃枝(各三钱)乱发(鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣入发,煎发化,仍去渣,徐下黄丹煎,软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀,即成膏矣。摊贴患处,铺平半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许,方贴膏药。
[卷之五 积聚瘕门]分治八瘕
皂荚散
疗黄瘕导方。(八瘕之由,皆自胞门子户感受,故用此方以导之)皂荚(一两,炙,去皮子)川椒(一两,去汗)细辛(一两半)上捣散,以三角囊,大如指,长二寸,贮之,纳阴中,欲便闷则出之,已则复纳之,恶血毕出,乃洗以温汤,三日勿近男子,忌生菜等。
疗青瘕坐导方
戎盐(一升)皂荚(半两,炙去皮子)细辛(一两)上捣散,以三角囊,大如指,长三寸贮之,纳阴中,但卧瘕当下,青如葵汁,养之如产法。
疗燥瘕方
大黄(如鸡子许)干姜(各二两)黄连(三两)桂心(一两)浓朴(炙,四两)郁李仁(一两,去皮尖炒)虫(三枚,炒)鸡肫中黄膜(一枚,炙)上捣散,早朝空腹,以温酒一盏,和三钱顿服,瘕当下,毕,养之如产法。三月勿合阴阳,无子者当有。
疗血瘕攻刺腹胁时痛导药方
大黄当归(各半两)山茱萸皂荚(去皮弦,各一两)细辛戎盐(各二钱半)上捣,以香脂(香脂即油胭脂)丸如指大,每用一丸,绵裹纳阴中,正坐良久,瘕当自下,养如乳妇法。
疗妇人血瘕痛方
干姜乌贼鱼骨(炙,各一两)桃仁(一两,去皮尖)上捣散,酒服二方寸匕,日二。一方无桃仁。
桃仁煎
治妇人血瘕血积,经候不通。
桃仁大黄(各一两)虻虫(半两,炒黑)朴硝(另研,一两)上为末,以醇醋二升半,银石器中慢火煎,取一升五合,下大黄、虻虫、桃仁,不住手搅,煎至可丸,下朴硝,搅匀出之,丸如桐子大。前一日,不用吃晚饭,五更初,用温酒吞下五丸,日午取下,如赤豆汁,或如鸡肝虾膜衣之状,未下再服,如鲜血来即止,续以调补气血药补之。
本事方云:顷年在毗陵,有一贵宦妻,患小便不通,脐腹胀不可忍,众医皆作淋,治以八正散之类,愈甚。予诊之曰:此血瘕也,非瞑眩药不可去,用此药更初服,至日午,大痛不可忍,遂卧,少顷下血块如拳者数枚,小便如黑豆汁一二升,痛止得愈。此药治病的切,然猛烈伤人,气虚血弱者,不可轻用。
疗脂瘕方
皂荚(七钱半,去皮子)矾石(烧,二钱半)五味子蜀椒(去汗)细辛干姜(各半两)上捣散,以香脂和如豆大,纳阴中。
导散方
皂荚(炙去皮子)吴茱萸当归蜀椒(去汗)干姜大黄戎盐(各一两)细辛(炒)矾石(烧)五味子(各二钱)上捣筛为散,以轻绢袋,如指大长三寸,盛药令满,纳阴中,坐卧随意,勿行走,小便时去之,别换新者。
疗狐瘕方
取新死鼠一枚,裹以新絮,涂以黄土,穿地坎,足没鼠形,置其中,桑柴火灼其上,一日一夜,出之研为末,肉桂心末二钱半,酒服二方寸匕,病当下,甚音不过再服愈。
疗蛇瘕方
大黄黄芩芒硝(各半两)甘草(大如指,一尺,炙)乌贼鱼骨(二枚)皂荚(六枚,去皮弦子,酥炙)上捣,以水六升,煮之数沸,绞去滓,下硝适寒温服之,十日一剂,空腹服之,瘕当下。
(以上八瘕,方有本来,但须认症真耳)
疗鳖瘕方
大黄(一两五钱)干姜侧子(各半两)附子人参(各三钱七分半)虫(一寸匕炒)桂心(一两二钱半)细辛土(各七钱半,土不明)白术(一两)上捣散,以酒服方寸匕,日三。
[卷之五 积聚瘕门]治癖
穿山甲散
治妇人痞,及恶血气攻,心腹疼痛,面无颜色,四肢瘦弱。(此方散结破血,行气消饮,温行积块要药也)穿山甲(灰炒燥)鳖甲(醋炙)赤芍药大黄(炒)干漆(炒令烟尽)桂心(各一两)川芎芫花(醋炒)当归(各半两)麝香(二钱半,另研)上为细末,入麝和匀,每服一钱,热酒调下,无时。
蓬莪术丸
治妇人痞,腹胁妨痛,令人体瘦,不思饮食。(此方破结气,散结血,软坚温利,亦可备用)莪术(七钱半)当归(焙)桂心赤芍药槟榔昆布琥珀(研)枳壳木香(各半两)桃仁鳖甲大黄(各一两)上为末,炼蜜丸,如桐子大,食前米饮下,二十丸。
丁香丸
治妇人痞,结块不散,心腹疼痛。(猛峻之丸、不可妄试)雄雀粪(炒黄)鳖甲(各一两)砂当归(焙)芫花(醋炒干,各半两)巴豆(去皮心油,二分半)上为末,研匀,醋煮,面糊丸,如小豆大,当归酒下三丸。
桃仁散
治妇人痞,心腹胀满,不能饮食,体瘦无力。
桃仁(一两,汤浸去皮尖、双仁者,面炒令微黄)诃子皮白术赤芍药当归(各七钱半)京三棱(微炒一两)陈皮(去白,三两)鳖甲(醋炙去裙,一两半)上为散,每服二钱,水一盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓,食前稍热服。
上方皆攻积之药,性多犷悍,用者慎之。
[卷之五 积聚瘕门]治食
化积丸
治妇人死血,食积,痰饮,成块在两胁,动作雷鸣,嘈杂眩晕,身热,时作时止。
黄连(一两五钱,用吴茱萸、益智各炒一半,去萸、智)萝卜子香附山楂(各一两)川芎山栀(炒)三棱(煨切)神曲(炒)桃仁(去皮尖,各五钱)上为末,蒸饼丸服。(此丹溪先生法也,缘古方率多香燥温热,反能助火损气。此方以茱萸制连而治左,以益智制连而治右,以山栀治块中之火,其余破气消食散血,诚稳当药也)
小三棱煎丸
治食酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食,及一切积滞不消,心腹坚胀,痰饮呕哕噫酸,胁肋刺痛,脾气横泄。