济阴纲目-尊龙凯时平台在线地址
曰:欲产之时,觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身向下时,作痛,试捏产母手中指中节(中指属心胞络也),或本节跳动,方与临盆。即产矣,若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若胎衣破,而不得分娩者,保生无忧散,以固其血(固血之说宜玩),自然生息。如血已耗损,用八珍、汤料一斤,益母草半斤(八珍、益母,配法服法俱佳),水数十碗煎熟,不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未产也;若连腰痛甚者,将产也。盖肾候于腰,胞系于肾故也。凡孕家宜预请有仁心知事稳婆,当以恩结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安逸富贵之家,治法虽云,胎前清气,产后补血,不可专执,若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。
[卷之十 临产门]论临产催生法
大全
云:大凡生产,自有时候,未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已则服之。又云,切不可坐早,及令稳婆乱动手(凡催生药必候腰痛甚,胎转向下,浆水破,方可服)。大法滑以流通涩滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血,气滞者行气,胞浆先破,疾困者固血。(固血如闸水放舟,最稳当)
丹溪
云:催生只用佛手散,最稳当,又效捷。
[卷之十 临产门]论难产由于安逸气滞
大全
云:妇人以血为主,惟气顺则血和,胎安则产顺。今富贵之家,过于安逸,以致气滞而胎不转,或为交合,使精血聚于胞中,皆致产难。若腹或痛或止,名元胎,稳婆不悟,入手试水,致胞破浆干,儿难转身,亦难生矣。凡产直候痛极,儿逼产门,方可坐草,时当盛暑,倘或血晕血溢,当饮清水解之(血晕血溢,以水解之,在暑月尤宜,余月亦无害,惟少与之)。冬末春初,产室用火和暖,下部衣服,尤当温浓,方免胎寒血结,若临月洗头濯足,亦致产难。
[卷之十 临产门]论难产由于气虚不运
丹溪
曰:世之难产者,往往见于郁闷安逸之人,富贵奉养之家,若贫贱辛苦者,无有也。
古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言。何也?见有用此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉,视其形肥,勤于针黹,寻思旬日,忽自悟曰:此正与湖阳公主相反,彼奉养之人,其气必实,耗其气,使平和,故易产。今形肥,知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎,用母气不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕至六七个月来告,遂以大全方紫苏饮(主紫苏饮,最稳当可法),加补气药,与数十帖,因得儿而甚快。后遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无不应者,因名其方曰达生散。
[卷之十 临产门]论难产由于血滞血干
郭稽中
曰:产难者,因儿转身,将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞儿身,不能便利,是以难产,急服胜金散消其血,使儿自易生。陈无择云:多因儿未转顺,坐草太早,或努力太过,以致胞衣破而血水干,产路涩而儿难下,宜先服催生如神散,以固其血,设或逆生横产,当用前法针刺之。
大全
云:治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下,须先与四物汤,补养血气,次煎浓葱汤,放冷,令稳婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥油滑石末涂产口里,次服神妙乳朱丹,或葵子如圣散。
[卷之十 临产门]杨子建十产论
一曰正产者。妇人怀胎十月满足,忽腰腹作阵疼痛相似,胎气顿陷,至于脐腹痛极,乃至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血出,儿自遂生。
二曰伤产者。盖因人之生,阴注阳定,各有时日,不可改易,今有未产一月以前,忽然脐腹疼痛,有如欲产,仍却无事,是名试月,非正产也。但一切产母,未有正产之候,即不可令人抱腰(紧抱则儿不能转身,故不可),产母亦不可妄乱用力,盖欲产之妇,脐腹疼痛,儿身未顺,收生之妇,却教产母虚乱用力,儿身才方转动,却被产母用力一逼,使儿错路,忽横忽倒,不能正生,皆缘产母用力未当之所致也。凡产母用力,须待儿子顺身,临逼门户,方始用力一送,令儿下生,此方是产母之用力当也(此学养子法,可于平日令儿女子熟闻之)。
若未有正产之候,而用力伤早,并妄服药饵,令儿下生,譬如揠苗助长,无益而有害矣。
三曰催产者。言妇人欲产,浆破血下,脐腹作阵疼痛,极甚,腰重,谷道挺迸,已见是正产之候,但儿却未生,即可服药以催之。或有,经及数日,产母困苦,已分明见得是正产之候,但儿子难生,亦可服药以助产母之正气,令儿速得下生。(补正气确是良工,有用人参五钱催生最妙)四曰冻产者。冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下,此害最深。若冬月产者,下部不可脱去绵衣,并不可坐卧寒处,当满房着火,常有暖气,令产母背身向火,令脐下腿膝间常暖,血得热则流散,使儿易生。
五曰热产者。盛夏之月,产妇要温凉得所,不可恣意取凉,伤损胎气。亦不可人多,热气逼袭产母,使产母血沸,而有发热、头疼、面赤,昏昏如醉,乃至不知人事。
六曰横产者。儿先露手,或先露臂,此由产母未当用力而用之过也,儿身未顺,用力一逼,遂至身横,不能生下。当令产母安然仰卧,后令看生之人,先推其手令入,直上渐渐逼身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之,须是产母仰卧,然后推儿直上,徐徐正之,候其身正,煎催生药一盏吃了,方可用力,令儿下生。
七曰倒产者。产母胎气不足,关键不牢,用力太早(母气弱而倒产者,当服补剂,若用力早者,又当别论),致令儿子不能回转,便直下先露其足,当令产母仰卧,令看生之人,推其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺。
八曰偏产者。儿身未正,产母用力一逼,至令儿头偏在左腿,或偏在右腿,故头虽露,偏在一畔,不能生下,当令产母仰卧,次令看生之人,轻轻推儿近上,以手正其头,令儿头顶端正,然后令产母用力一送,即便生下。若是小儿头后骨偏在谷道,只露其额,当令看生之人,以绵衣炙温裹手,于谷道外方,轻轻推儿头正,便令产母用力,送儿生也。(立顶三法)九曰碍产者。儿身已顺,而露正顶,不能生下,盖因儿身回转,肚带攀其肩,以此露正顶而不能生,当令产母仰卧,令看生之人,轻推儿近上,徐徐引手以中指按儿肩下,拨其肚带,仍须候儿身正顺,方令产母用力一送,使儿生下。
十曰坐产者。儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急于高处系一手巾,令产母以手攀之,轻轻屈足坐身,令儿生下,非坐在物上也。
十一曰盘肠产者。临产母肠先出,然后儿生。赵都运恭人,每产则大肠先出,然后产子,产后其肠不收,甚以为苦,医不能疗,偶在建昌,得坐婆一法而收之,其法以醋半盏,新汲水七分调停,产母面,每一缩,三尽收,此良法也。(收肠法妙绝)
[卷之十 临产门]产难治验
淳于意治淄州王美人怀子而不乳,召于意往,饮以莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳,意复诊其脉,而脉躁,躁者,有余病,即饮以硝石一剂,出血,血如豆,比五六枚。(不乳不产也,莨菪是迷药,其根恶毒,考之本草,并无催生语,然是毒药,亦或感其毒瓦斯而胎下也)滑伯仁治一妇难产,七日而不乳,且食甚少。伯仁视之,以凉粥一盂(粥用凉者,以其烦也,又凉则性降),捣枫叶煎汤调啖之,旋乳。