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治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。(病似阳明,症象白虎,故云然)当归(三钱)黄(一两)上作一服,水煎服。(此东垣神方也,病真药当,一服如神)
四物二连汤
治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。(此河间方,后二味,非实热心火不用)当归川芎芍药熟地黄胡黄连宣黄连(各一钱)上作一服,水煎服。
[卷之九 胎前门下]胎不长
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云:妊娠不长者,因而宿疾,或因失调,以致脏腑衰损,气血虚弱,而胎不长也。当治其疾疚,益其气血,则胎自长矣。
薛氏
曰:前证更当察其经络,审其所因而治之。
一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热,而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也,用八珍汤,倍加参、术、茯苓三十余剂,脾胃渐健,胎安而长矣。
一妊妇因怒,寒热往长,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长,此因肝脾郁怒所致,用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗病愈,而胎亦长矣。
安胎白术散
治妊娠宿有冷,胎痿不长,或失于将理,伤胎多堕,引药补荣卫,养胎气。
白术川芎(各一两)吴茱萸(汤泡,半两)甘草(炙,一两半)上为细末,每服二钱,食前温酒调下,忌生冷果实。(天地以大,气春生夏长,人身以心肝应之,若有宿冷者,春气不温也,以吴茱萸温之;胎痿不长者,夏气不大也,以川芎大之;白术、甘草,乃培土以补其母也。以此为法,思过半矣)
黄汤
治妊娠胎不长,安胎和气,思食,利四肢。
黄(炒)白术(炒)白茯苓前胡人参(各七分半)川芎甘草(炒,各五分)上咀,加生姜三片,枣二枚,水煎,食前服。(此方悉以补气为主,而前胡散结气,川芎行结血,皆所助其生长也。观其主治,乃得其妙)
长胎白术丸
治孕妇宿有风冷,胎痿不长,或将理失宜,伤动胎气,多致损堕,常服益血保胎,调补冲任。
白术川芎阿胶生地(各六分)当归(一两)牡蛎(二分)川椒(三分)上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,米饮下。(此方以风冷而用川椒、川芎,以伤动而用白术、牡蛎、阿胶、生地。凉血固胎,不多用者,畏其凉也。当归一两,其血中之主药欤,故以为君。分两奇)
人参丸
治妊娠胎不长,宜服养胎。(此方助生气,宽中育胎,又是一法)人参白茯苓当归柴胡刺蓟浓朴桑寄生(各一两)枳壳(七钱半)甘草(半两)上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服二十丸,食前温水下。
[卷之九 胎前门下]先期欲产过期不产
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云:妇人怀胎,有七月八月而产者,有至九月十月而产者,有经一年二年,乃至四年而后产者,各根据后治法。
楼氏
曰:先期欲产者,凉血安胎;过期不产者,补血行滞。
薛氏
曰:一妊妇八个月,胎欲坠,似产,卧久少安,日晡益甚,此气血虚弱也,朝用补中益气汤加茯苓、半夏随愈,更以八珍汤,数剂而安。
知母丸
治妊娠日月未足而痛,如欲产者,兼治产难及子烦。(治子烦、胎热妙剂)知母不拘多少,为细末,炼蜜丸,如鸡头实大,温酒嚼下,日三服。一方丸如桐子大,粥饮下二十丸。
槐子丸
治妊娠月数不足,而似欲产腹痛者。
槐子蒲黄(各等分)上为细末,蜜丸,如桐子大,温酒下二十丸,以痛止为度。(此方与治胞衣不下蒲黄酒同,而一以酒煎作汤,一以蜜丸酒下。煎丸分两虽殊,而其药则一也。宜致思之)
又方
取蒲黄筛过,如枣核大,以井华水调服。
又方
捣菖蒲根汁一二升,灌喉中。
又方
梁上尘、灶突墨,同为末,空心温酒服方寸匕。
加味四物汤
治过月不产者,用此补血行滞。
四物汤香附桃仁枳壳缩砂紫苏上用水煎服,即生。
[卷之九 胎前门下]鬼胎
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云:夫人脏腑调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣卫虚损,则精神衰弱,妖魅鬼精,得入于脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。
薛氏
曰:前证因七情相干,脾肺亏损,气血虚弱,行失常道,冲任乖违而致之者,乃元气不足,病气有余也。若见经候不调,就行调补,庶免此证,治法以补元气为主,而佐以雄黄丸之类行散之。若脾经郁结气逆者,用加味归脾汤调补之;若脾虚血不足者,用六君、芎、归培养之;肝火血耗者,用加味逍遥散滋抑之;肝脾郁怒者,用加味归脾、逍遥二药兼服;肾肝虚弱者,用六味地黄丸。
一妇人经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用胎证之药不应。余诊视之曰:面青脉涩,寒热往来,肝经血病也;面黄腹大,少食体倦,脾经血病也,此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不信,仍用治胎散之类不验。余用加味归脾、逍遥二药,各二十余剂,诸证稍愈。彼欲速效,遂服通经丸一服,下血昏惯,自汗恶寒,手足俱冷,呕吐不食,余用人参、炮姜二剂渐愈。
斩鬼丹
治鬼胎,如抱一瓮。(下三方,皆治诸虫怪疾之假气血而成形者,又何独论鬼胎之有)吴茱萸川乌(一方作川芎)秦艽柴胡白僵蚕巴戟巴豆(不去油)芫花(醋煮,各二两)上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服七丸,蜜酒送下,即出恶物而愈。轻者,去芫花、巴豆、巴戟。
斑玄丸
治鬼胎惑于妖魅,状如瘕,一切气血痛亦效。
斑蝥(去头足翅,炒)(斑蝥宜慎用)玄胡索(炒,各三钱)上为末,糊丸,酒下,或为末,以温酒调下半钱,以胎下为度。
雄黄丸
治鬼胎瘀血腹痛。(虽曰有故无殒,然大毒之药,亦须慎也)雄黄(细研)鬼臼(去毛)莽草丹砂(细研)巴豆(去油)獭肝(炙黄,各半两)蜥蜴(一枚,炙黄)蜈蚣(一条,炙黄)上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服二丸,空心温酒下,日两服,后当利。如不利,加至三丸,初下清水,次下虫如马尾状无数;病极者,下蛇虫或如虾膜卵、鸡子,或如白膏,或如豆汁,其病即除。
枳实槟榔丸
治妊娠瘕癖块,及二者疑似之间,久服安养胎气,消散瘕,兼宽膈进食。(此方甚平,何以能治瘕痞块,惟疑似者,庶乎可)枳实槟榔黄连黄柏黄芩当归阿胶(炒成珠)木香(各半两)上为末,水和丸,如小豆大,每服三十丸,温米饮下,不计时,日三服。
卷之十临产门
[卷之十 临产门]论临产调理法
(原有产图此不载录,亦祝由法也)
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云:凡妊娠至临月,当安神定虑,时常步履,不可多睡饱食,过饮酒醴杂药,宜先贴产图,根据位密铺床帐,预请老练稳婆,备办汤药器物。欲产时,不可多人喧哄怆惶,但用老妇二人扶行,及凭物站立,若见浆水,腰腹痛甚,是胎离其经,令产母仰卧,令儿转身,若儿头向产门,方可用药催生坐草(催生药切不可早,若儿未转身,宜以补血为主,而宽气佐之)。若心烦,用水调服白蜜一匙,觉饥吃糜粥少许,勿令饥渴,恐乏其力,不可强服催药,早于坐草,慎之。
薛氏