类证治裁-尊龙凯时平台在线地址
《医通》曰：病后气血俱虚而汗，服诸止汗药，不应，用十全大补汤半剂，加熟枣仁五钱。若胸臆烦闷，不能胜阴药者，生脉散加黄二钱，当归六分，熟枣仁三钱。一服即验。夏月汗止半身，由气血不充，内挟寒饮，偏枯及夭之兆也。用大剂十全大补汤、人参养营汤、大建中汤，加行经豁痰药治之。若元气稍充，即间用小续命汤一剂，以开发其表，或防己黄汤加川乌以散其湿。此症虽属血虚，不可用四物阴药，以其闭滞经络故也。
丹溪曰：自汗大忌生姜，以其开腠理也。凡有汗，一切辛辣之味，五辛之属，均忌之。
卷之二 汗症论治
汗症脉候
寸微尺紧，虚损多汗。肺脉软而散者，病灌汗。平人脉虚微细者，盗汗出。自汗在寸，盗汗在尺。脉盛汗出，病不衰者，死。汗出而脉脱者，不治。
卷之二 汗症论治
附方
〔表虚〕补阳汤参术草五味虚加附子。
〔里虚〕益阴汤萸地丹芍麦味山药泽泻灯草地骨皮莲子虚加人参。
〔表里〕黄汤地茯苓天冬麻黄根肉桂龙骨（各一钱）麦冬五味防风（各八分）
归草（各七分）
〔阳虚〕附汤附（各二钱）姜（十片）
〔阴虚〕当归地黄汤归芍苓术柏陈草人参熟地生地知母浮麦枣〔自汗〕黄建中汤见本卷衄血。
〔盗汗〕当归六黄汤见本卷衄血。
〔胃汗〕二甘汤生甘草炙甘草五味乌梅姜枣〔胃汗〕牡白散牡蛎白术防风（各二钱）
〔酒风〕白术散白术（一两二钱五分）防风（一两五钱）牡蛎（三钱）
〔卫虚〕玉屏风散见一卷中风。
〔心汗〕朱砂安神丸黄连（五钱）炙草生地（各三钱半）当归（二钱半）朱砂（一钱半）
〔心火〕天王补心丹见一卷火。
〔肾汗〕六味丸见一卷中风。
〔补肾〕还少丹见一卷中风。
〔肝脾〕三阴煎归地参芍五味草枣仁〔肺汗〕黄六一汤（六钱）草（一两）煎服。
〔肾汗〕五味子汤五味山萸龙骨牡蛎何首乌远志五倍子地骨皮〔脾汗〕白芍汤白芍枣仁乌梅〔盗汗〕参苓散参苓枣仁〔心肾〕心肾丸参归地苓味牛膝苁蓉菟丝子山药鹿茸附子龙骨远志〔心惕〕柏子仁汤柏子仁半夏曲（各二两）牡蛎人参白术麻黄根五味（各一两）
麦麸（半两）枣肉为丸。
〔敛汗〕牡蛎散黄麻黄根牡蛎小麦〔病后〕十全大补汤见一卷中风。
〔津脱〕大补元煎见一卷中风。
〔痰汗〕理中降痰汤参术姜草名理中汤，此加苓、夏、苏子。
〔汗痉〕防风当归汤芎归防地〔亡阳〕桂枝加附子汤桂芍草姜枣名桂枝汤，此加附子。
〔风湿〕防己黄汤见一卷湿。
〔少阳〕小柴胡汤见一卷温。
〔少阳〕葛根汤葛根麻黄姜桂芍草枣〔三阳〕白虎汤见一卷中风。
〔蓄血〕犀角地黄汤见一卷温。
〔血瘀〕桃仁承气汤见一卷疫。
〔胃热〕五苓散见一卷温。
〔发黄〕茵陈蒿汤见一卷湿。
〔阴阳〕逍遥散见一卷火。
〔湿邪〕胜湿汤茅术浓朴半夏藿香陈皮甘草姜〔理湿〕调卫汤麻黄根黄羌麦冬地归草芩夏猪苓苏木红花五味子〔结胸〕小半夏加茯苓汤见本卷痰饮。
〔胃实〕调胃承气汤大黄芒硝甘草〔阳明〕大柴胡汤见一卷温。
〔心汗〕参归腰子人参当归（各五钱）猪腰（一个煮）再蒸。
〔肾虚〕安肾丸芦巴补骨脂川楝子茴香续断（各一两半）杏仁桃仁山药茯苓（各一两）
〔外治〕牡矾丹牡蛎粉黄丹（各二两）枯矾（四两）研擦。
〔血汗〕夺命散朱砂寒水石麝香等分，每服五分，又名定命散。
〔产血汗〕皮汤皮烧灰米饮下，肉煮食，更妙。
〔黄汗〕陈汤石膏芍麦冬豉草茵陈姜〔外治〕红粉散麻黄根牡蛎（各一两）赤石脂龙骨（各五钱）绢包擦之。
〔补虚〕大补黄汤参术草芎归萸五味桂心防风（各一两）茯苓（一两半）
熟地苁蓉（各三两）姜枣〔阴血〕生脉散见一卷暑。
〔培元〕保元汤见一卷火。
〔补虚〕六味回阳饮见本卷咳嗽。
〔偏枯〕人参养营汤见本卷劳瘵。
〔寒饮〕大建中汤蜀椒干姜人参饴糖〔发表〕小续命汤见一卷中风。
卷之二
脱症论治
生命以阴阳为枢纽，阴在内，阳之守，阳在外，阴之使，阴阳互根，相抱不脱。《素问》所谓阴平阳秘，精神乃治也。若夫元海根微，精关直泄，上引下竭，阴阳脱离，命立倾矣。《灵枢》云：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚。《难经》云：脱阳者见鬼，脱阴者目盲。嘉言喻氏又分上脱、下脱、上下俱脱。
今详斯症，总由阴阳枢纽不固。如上脱者，喘促不续，汗多亡阳，神气乱，魂魄离，即脱阳也；下脱者，血崩不止，大下亡阴，交合频，精大泄，即脱阴也；上下俱脱者，类中眩仆，鼻声鼾，绝汗出，遗尿失禁，即阴阳俱脱也。更有内闭外脱者，痉厥神昏，产后血晕等症是也。治法：在未脱之先，审其元阳欲绝者，于回阳剂中兼引阴，参附汤用童便煎。真阴欲绝者，于摄阴剂中兼固阳，固阴煎。其心神浮越，起卧不安者，招集溃散之阳。龙蛎救逆汤去桂、姜、蜀漆，加参、附、枣仁、茯神。脉微垂绝，气短汗出者，收拾虚耗之阴。生脉散，或人参饮子。血脱者益气，吐衄不止，独参汤加参三七、童便。精脱者填营，纵欲走阳，救脱汤。
魂离者镇肝，身外有身，定魂丹。崩中者固下，血漏暴注，安崩汤。津脱者实卫，大汗亡阳，收汗丹。液脱者滋阴，血枯成痿，加减四斤丸。喘促而吸入短者资化源，气急不续，都气丸。类中而神昏者息风火，心火暴甚，河间地黄饮子去桂、附、巴戟。至于内闭外脱，如痉厥神识不醒，暂用豁痰，鲜菖蒲根汁和送至宝丹。产后血晕不苏，急为开窍，外烧铁器淬醋熏鼻，或烧苏合香嗅气，内灌清魂散。若血闷，用独圣散、参苏饮。凡诸暴脱，或孤阳无根，而阴失所系，或精血骤去而神失所根据，洵有如喻氏所见，壮岁无病一笑而逝，少年交合一注而倾者，不早寻罅漏而缄固之，其能拯危于一线也哉。
卷之二 脱症论治
附方
〔回阳〕参附汤参附姜〔摄阴〕固阴煎参地萸五味山药远志炙草菟丝饼〔救逆〕龙牡救逆汤龙骨（四两）牡蛎（五两）炙草（二两）大枣（十二枚）桂枝姜蜀漆（各三两）
〔脉微〕生脉散见一卷暑。
〔气短〕人参饮子见本卷血。
〔精脱〕救脱汤人参（三两）附子（一钱）黄（三两）熟地麦冬（各一两）五味子（一钱）
〔魂虚〕定魂丹参苓归术麦冬柏子仁枣仁远志白芥子丹砂龙齿〔暴注〕安崩汤参术（各一两）三七根末（五钱）水煮。
〔津脱〕收汗丹参麦地（各一两）枣仁（五钱）五味（三钱）当归（五钱）甘草（一钱）
〔液脱〕加减四斤丸熟地五味苁蓉牛膝木瓜天麻鹿茸菟丝子〔喘虚〕都气丸见一卷火。
〔类中〕地黄饮子见一卷中风。
〔痉厥〕至宝丹见一卷中风。
〔产晕〕清魂散人参甘草川芎泽兰荆芥〔血闷〕独圣散五灵脂（半炒半生）水煎服。
〔血闷〕参苏饮人参苏木
卷之二 脱症论治
脱脉案
