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  〔息积〕木香调气散青陈芎朴枳乌药木香香附苍术(各一钱)桂心甘草(各三分)

  砂仁(五分)

  〔肠覃〕阿魏麝香膏阿魏(五钱)麝香(一钱)雄黄(三钱)红蓼花子(四两)人参白术(各一两)

  肉桂(五钱)每服三钱。

  〔石瘕〕和血通经汤当归熟地苏木(各二钱)三棱莪术木香贯仲肉桂(各八分)

  红花(三分)血竭(五分)红酒煎服。

  〔石瘕〕见丸附子(四钱)鬼箭羽紫英(各三钱)泽泻肉桂延胡木香(各二钱)槟榔(二钱半)

  血竭(钱半)大黄(三钱)桃仁(三十枚)三棱(五钱)水蛭(一钱)糊丸。

  〔虚人〕十全大补汤见一卷中风。

  〔奔豚〕金匮奔豚汤归芍芎苓草(各一钱)半夏甘李根白皮葛根(各二钱)姜(三片)

  此治冲脉为病,未尝用少阴药也。设泥奔豚为肾积而用伐肾之剂,则谬矣。

  〔伏梁〕大建中汤川椒干姜人参饴糖〔通治〕攻积丸茱萸干姜官桂川乌(各一两)黄连橘红槟榔茯苓浓朴枳实人参沉香琥珀延胡半夏曲(各八钱)巴霜(五钱)

  〔五积〕化积丸三棱莪术阿魏浮石香附雄黄槟榔苏木瓦楞子五灵脂水丸。

  〔六聚〕散聚汤二陈汤加当归杏仁桂心槟榔〔血积〕血丸五灵脂大黄甘草梢桃仁(各五钱)生地(七钱)牛膝(四钱)官桂(二钱)

  延胡当归(各六钱)三棱莪术赤芍乳香没药(各一钱)

  〔食积〕大和中饮见本卷饮食。

  〔疝瘕〕导气汤川楝子(四钱)木香(三钱)茴香(二钱)茱萸(一钱)

  〔蛇瘕〕赤蜈蚣散蜈蚣一条,炙研酒服。治误食菜中蛇精,或食蛇肉致成蛇瘕,腹内常饥,食物即吐。

  〔鳖瘕〕芜荑汤芜荑炒,不拘分两,煎水代茶。亦有用雷丸灰之属治之者。

  〔发瘕〕香泽油香油一升,入香泽煎,盛置头边,令气入鼻,虫当口出,急以锻石手捉取抽尽。

  又方以败梳煎汤服。

  〔痞块〕连萝丸黄连吴萸白芥子萝卜子山栀川芎香附楂肉神曲蒸饼为丸。

  〔坚块〕溃坚汤归术陈夏枳楂朴香附砂仁木香汁〔痞积〕大黄散三棱大黄姜、橘皮汤下。

  〔坚积〕化痞膏三棱莪术当归(各五钱)大黄(三钱)全蝎(十四个)甲片(十四片)

  蜈蚣(五条)木鳖子(七个)入香油二斤四两,煎去渣熬,下黄丹一斤,阿魏一两,乳香、没药各五钱,硝石三钱,开水和服。

  〔胸痞〕半夏泻心汤见一卷温。

  〔肋痞〕推气散砂仁肉桂(各二分半)木香(三分)炙草茴香丁香陈皮青皮干姜(各五分)

  蓬术(四分)胡椒沉香(各一分)

  〔疟痞〕鳖甲丸醋炙鳖甲(一两)三棱莪术香附青皮桃仁红花神曲麦芽海粉(各五钱)

  醋糊丸〔脾虚〕六君子汤见一卷中风。

  〔饮癖〕五苓散见一卷温。

  〔酒癖〕保和丸见二卷痰饮。

  〔茶癖〕星术丸星术青陈〔面积〕阿魏丸酒浸阿魏肉桂莪术麦芽神曲莱菔子青皮白术干姜(各五钱)

  百草霜(三钱)巴霜(三七粒)糊丸,姜汤下。

  〔肉积〕小阿魏丸阿魏山楂(各一两)黄连(六钱)连翘(五钱)醋糊为丸。

  〔菜积〕桂香丸肉桂麝香饭丸。

  〔小腹〕茴香丸芦巴(八钱)小茴香(六钱)巴戟川乌(各二钱)川楝肉(四钱)茱萸(五钱)

  酒糊丸,盐酒汤下。

  〔虫积〕妙应丸附子四个,去皮脐孔,入砂一两七钱面裹煨,荜茇、故纸、青皮各三两半,糊丸,姜、陈皮汤下。

  〔血积〕桃仁承气汤见一卷疫。

  〔寒积〕附子理中汤见一卷中风。

  〔痰积〕导痰汤见一卷中风。

  〔疳积〕肥儿丸胡黄连神曲麦芽(各五钱)槟榔(一钱)肉蔻(二钱)使君子(二钱半)木香(一钱)

  蒸饼为丸。

  〔肝脾〕归脾丸见二卷劳瘵。

  〔火郁〕芦荟丸芦荟川连胡黄连木香青皮芜荑(各五钱)归陈苓(各一两半)

  炙草(七钱)米糊丸。

  〔忧郁〕六郁汤见本卷郁。

  〔肾虚〕肾气丸见二卷虚损。

  〔外治〕阿魏膏羌活独活元参官桂赤芍甲片生地鼠矢大黄白芷天麻(各五钱)

  红花(五钱)土木鳖(二十个)用麻油煎,去渣,下黄丹五钱煎。再入芒硝阿魏乳香没药(各五钱)

  再入苏合油(五钱)麝香(三钱)调匀成膏,取两许摊贴红缎上,正当痞块,用热熨斗熨之。

  〔外治〕琥珀膏大黄朴硝(各一两)为末,大蒜捣膏,和匀,作片贴之。一方,加麝香五分,名硝黄膏。

  〔外治〕水红花膏红蓼子(二钱)大黄朴硝山栀锻石(各一钱)酒酵(六钱)共捣成膏,以布摊贴,熨斗熨之。

  〔外治〕三圣膏锻石半斤为末,瓦器炒令淡红,少顷,下大黄末一两,候热退,入桂心末五钱,略炒,入米醋熬成膏。以纸摊贴。

  〔初积〕乌白丸乌梅肉生姜(各四两)白矾半夏(各二两)捣匀火焙,入神曲麦芽青皮陈皮蓬术丁香皮大腹子(各一两)酒糊丸。

  〔久积〕木香槟榔丸大黄(四两)黑丑黄芩(各二两)木香槟榔黄连枳壳当归香附青皮陈皮蓬术黄柏(各一两)水泛丸。

  〔积热〕通元二八丹黄连(八两)白芍当归生地乌梅(各五钱)雄猪肚一个,入药末于内,线缝,蒸熟捣丸。姜汤下。

  〔攻补〕木香枳壳丸大黄黑丑(各二两)茯苓白术浓朴半夏曲人参木香青皮陈皮槟榔神曲三棱蓬术麦芽(各一两)姜汁糊丸。

  卷之三 积聚论治

  积聚脉案

  姜左胁气逆攻胸,久而痞聚,妨食作胀。医用硝黄攻夺,无形元气受伤,腹鸣便泻,脘中坚聚成块,诊脉左强右弱,食少不运,木旺土衰,必延吐逆之咎。议和肝通腑,降浊驱胀。白芍、牡蛎粉、枳壳、栝蒌仁(俱炒)、青皮、砂仁壳、益智仁(煨)、茯苓、制半夏、煨姜。五服病减食加,块亦软小。去枳、蒌,加党参、生术扶脾阳,而右脉亦振。

  张小腹积聚。自用大黄、郁金、枳实等,下瘀血数次,暂宽,恃气壮频年屡用。予谓积聚随元气为消长,元气衰而后邪气踞之,屡行攻夺,终损脾元。经言大积大聚,其可去也。衰其半而止,宜扶脾兼消积为稳。方用六君子料,加木香、青皮、归尾、延胡、白芍、官桂之属,水泛丸。庶痞积日渐消磨,不至损动真元耳。

  房弟少腹偏左瘕聚有形,感寒坠痛。昔用针刺原得痛缓,今宿遇劳辄发,块肿不任峻攻,仿痛久伤络之例,兼咸以软坚,主治宜效。特下焦深远之乡,乃厥阴宗筋所主,直达病所,良复不易。舶茴香、橘核(俱酒焙)、当归、须、韭子(炒)、延胡、葫芦巴(俱酒炒)、牡蛎(醋),沉香(汁冲)服。

  三剂痛定肿消,块亦渐软。

  房侄右胁上痞胀,按之肿满绷急,渐妨饱食。仿《石室秘录》软治法,用生术、茯苓、神曲、地栗粉、鳖甲(炙)、白芍、制半夏、白芥子、浓朴桂心、潞参。蜜丸服,以食物压之效。

  卷之四

  癫狂论治

  癫狂,心脾肝胃病也。经曰:重阴则癫,重阳则狂,阳并于阴则癫,阴并于阳则狂。癫多喜笑,症属心脾不足。狂多忿怒,症属肝胃有余。癫则或笑或歌,或悲或泣,如醉如痴,语言颠倒,秽洁不知,经年不愈。

  多由心脾郁结,志愿不遂,更或因惊恐,致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘,善怒善恐,少卧不饥,自贤自贵。

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